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原因,冠心病,早搏,病理,心肌炎

提問: 心臟問題 問題補充: 心臟頻發室早是什么原因引起的，多年來經常犯，能否徹底治愈？謝謝。 医师解答: 心臟出現頻發室性早搏，以各種病理原因的可能性大,多見于各種心臟器質性病變，如心肌炎（風濕性、病毒性心肌炎等）、心肌病、缺血性心臟病（冠心病）等。甲亢也是引起室早的常見原因。出現頻發的室性早搏，必須進一步尋找原因，如做心臟超聲、心肌酶、甲狀腺功能等有關檢查、以除外冠心病、心肌炎、甲亢及其他心臟病等病理原因。如確無病理原因可查，可按功能性早搏治療。 室早的治療： 1、檢查病因，針對病因進行治療。并去除各種誘因，如緊張、煙酒、濃茶等刺激等； 2、室性早搏治療原則與方法：1）無心臟病、或無明顯癥狀者不須治療。 2）無心臟病、癥狀明顯者——首選β-受體阻滯劑，如氨酰心安或倍他樂克等。無效時選：美西律 （150~200mg 3/日）或普羅帕酮（150~200mg 3/日）。不宜用毒性較大的胺碘酮。 3）對頻發室早，（特別是冠心病心肌缺血引起者）或選用胺碘酮治療。該藥應在醫生指導下使用。 4）中藥制劑：可用含有靈芝、蟲草的成藥，如珍合靈（珠層粉、靈芝、甘草組成）或寧心寶（蟲草制劑）等，對早搏有一定輔助治療作用。