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磨牙,因素,功能,毒素,的人

提問: 睡覺時磨牙是病嗎? 問題補充: 睡覺時磨牙這是一種病嗎? 医师解答: 磨牙的動作是由咀嚼肌的持續收縮引起的。咀嚼肌由三叉神經的第3支———運動支管理。至于運動支為什么那樣興奮，在夜里人體既不吃也不喝的情況下，還要命令咀嚼肌不停地收縮，道理目前還不是特別清楚。不過，從臨床來看，由蛔蟲病和胃腸功能紊亂引起磨牙的例子倒是經常可以見到。 在人體腸道內寄生的蛔蟲能分泌多種毒素，如神經毒素、過敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，蟲體排出的某些代謝產物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應部位，使有些人夜間咀嚼肌持續收縮從而造成磨牙現象。已經發現，如果兒童白天玩得過于興奮，或者那些白天工作過于緊張，夜晚睡前還忙碌不停、過于疲勞的人，入睡以后雖然大部分大腦皮質處于抑制狀態，但還會有一部分區域（如腦橋的三叉神經）處于興奮狀態。這樣，它就會發出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續的縮。于是睡著的人就表現為下頜不由自主地上下左右前后運動，從而發出“吱吱”的磨牙聲。這種夜間磨牙，別人聽得清清楚楚，而磨牙者自己卻完全不知。如果患者有蛔蟲病，要徹底驅蟲。如果純屬精神心理因素造成的，成人要做到勞逸結合，兒童則要注意白天不要玩得過于興奮和疲倦。如果夜間磨牙特別嚴重，可以在醫生的指導下睡前服用少許鎮靜劑。對于胃腸功能紊亂者，應及時服藥調理胃腸功能。總之，只要對癥治療，夜間磨牙可以收到理想的治療效果。 睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚，目前認為與精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素有關。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能，患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒，尤其是焦慮者，若因某種原因無法表現出來，試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感，這類病人牙接觸時間長，而且次數頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經緊張的個體中，任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發因素；磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符，以及側方牙合時非工作側的早接觸；而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否為引起磨牙癥尚有爭議；換牙期咬頜關系錯亂，造成咀爵肌運動紊亂，發生痙攣和收縮；3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作，是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀，與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂，由內部的或外部的，心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發。4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂，兒童營養缺乏，血糖血鈣濃度，內分泌紊亂，變態反應等都可能成為磨牙癥的發病因素。有些病例表現有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系。5、職業因素汔車駕駛員、運動員，要求精確性較高的工作如鐘表工，均有發生磨癥的傾向。 危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦，但是長期下去，可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損，及并發上述的各種病癥，頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位，牙齦退縮，齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒，但對牙齒很少有損害，這是因為咀嚼時，上下牙齒之間的食物好比是個墊子，同時還有充分唾液，使牙齒滑潤，所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間，但大部分時間是在上下運動，真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙，則情況就大不一樣了，口內既無食物，口腔內的分泌也減少，牙齒得不到必要的潤滑，而形成“干磨”，真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的，后果也是相當嚴重的，此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發酸或疼痛，有時也會造成顳下頜關節功能紊亂癥，因破壞了牙牙合系統的形態和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常，如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調，也直接影響顳下頜關節的正常形態和功能，表現出下頜關節處疼痛、關節彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性，早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。 防治；較輕時可不做處理，注意休息。除去致病因素心理治療，調牙合，治療與磨牙癥發病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛，不看刺激性電視片。到醫院檢查腸道寄生蟲病（寄生蟲的蠕動刺激了神經，引起神經的反射作用，而發生磨牙）在醫生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做頜墊，睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙，而且可以獲得更好的休息，對工作、學習、身體都有好處。 參考文獻：摘自口腔醫學網